頭上にある急所に1本の針を刺すという意味から、転じて、相手の急所をおさえて教え諭すこと。つぼを心得た忠告。適切な戒め。
『蘇軾（そしょく）―荀卿論・王遵巌評』に記述がある。

〔例〕「山口くん、わたしはきみに期待しているぞ。わたしの言葉は頂門一針と思って、またがんばってくれたまえ」などと使う。
〔類〕頂門金椎（ちょうもんきんつい）
――「金椎」は、鉄のつちのこと。