性知識イミダス:からだのこと、性のこと、きちんと知っていますか?
イミダス編
(構成・文/加藤裕子)

連載を始めるにあたって
突然だが、あなたは性のことをいつ、どのように学んだだろうか?
学校の保健体育の授業、雑誌や本、ネットの情報、友人や先輩からの口コミ、あるいはその全部かもしれない。だが、そうやって得た性の知識があっても、よくわからなかったり、悩んでいたりすることはないだろうか。
情報源のトップは「友だち」。一方、性知識についての正答率は約3割
ちなみに、17歳から82歳を対象に行われた「性教育に関するアンケート」(NPO法人ピルコン)では、性を知る情報源のトップは「友だち」、次いで「漫画」「雑誌」「アダルトサイト」「書籍」などのメディアだ。一方で、「学校の性教育の授業」を挙げたのは34歳以下のみだが、この世代の65%は「性交」「セックス」という言葉を知った年齢が「0〜12歳未満」、つまり中学生になる前から性情報にアクセスしやすい環境にあることがうかがえる。
だが、彼らが正しい性知識を学べているかどうかは、かなりあやしい。以下は、ピルコンが関東圏の高校生男女4016名を対象に行ったアンケート調査の質問と正答率だ。

他の質問もあわせた正答率の平均は約3割という低さだが、それ以上に気になるのは、ほぼすべての質問に対して「わからない」という答えが半数以上に上ったことだ。
さて、あなたは上に挙げた質問にどれだけ自信を持って答えられるだろうか?
(答えは「高校生の性知識・性意識・性の悩みに関する調査」〈2016年、ピルコン〉を参照)
今どき、わからないことがあればすぐ検索することはできる。ただ、その情報が本当に正しいかどうかを判断するには、やはり基礎的な知識が必要であり、それは性についてもあてはまる。そして、性の知識があやふやなのは高校生だけでなく大人も同様だ。
「患者さんたちの知識が偏っていると感じることはよくあります」と危惧するのは、東京・高田馬場「桜の芽クリニック」院長の西弥生先生。生殖医療専門医である西先生のもとには、不妊に悩むカップルが大勢訪れる。「スマホが普及して、患者さんたちはネットで情報をものすごくたくさん集めてくるようになりましたし、何もわからないという状態で診察を受ける患者さんはほとんどいません。でも、たとえば個人のブログに書いてあることをそのまま自分にあてはめてしまったり、『これだ!』という情報を見つけるとそれ以外のことが見えなくなってしまったりすることも多い。基本的な知識が抜け落ちているので、情報を集めれば集めるほど迷路に陥ってしまうという印象を持っています」

西弥生医師(産婦人科専門医、生殖医療専門医。東京・高田馬場にある「桜の芽クリニック」院長)
「生理中のプール」は医学的にはOK。では何が問題?
本来なら子どもたちにきちんと性教育を行うはずの学校ですら、性に対する知識は相当危ういようだ。たとえば、2018年、月経期間中の女子生徒に水泳の授業を強制することについての議論が起こった(「生理中のプール授業 医学、人権上問題は?」2018年9月12日「西日本新聞」)。
月経中の水泳自体は、医学的には問題がない。日本産科婦人科学会の「月経期間中のスポーツ活動に関する指針」(1989年)でも月経中の水泳は可能であり、月経を理由にスポーツ活動を禁止するべきではなく、むしろ健康のためには運動する方が望ましい、と述べられている。プールの中では水圧がかかるため、生理用品をつけなくても、経血が漏れてしまうこともほとんどない。
では、何が問題なのか。
まず、プールから上がると経血は漏れやすくなる。すぐにシャワーを浴びたり、濃い色のタオルを体に巻くなどで対処できればいいが、そうでない場合、生理中であることが周囲にわかったり、血が漏れ出たことでからかわれるなど、本人が嫌な想いをする可能性が高い。また、月経期間中の体調には個人差があり、生理痛がひどいなどの理由でプールに入りたくない生徒もいるだろう。それを一律に「医学的に問題がないから」と月経期間中の生徒に水泳の授業を強制するのは間違っているし、逆に、月経期間中でも水泳の授業を受けたいという生徒に対し、「月経中だから参加させない」というのも、やはりおかしい。「参加する」「休む」の選択は、「月経があっても水泳することは問題がない」ということを理解した上で、あくまで本人が決めることであるべきだ。
ここまで読んできて、「本人が決める」ということがなぜ性の問題につながるのか、ぴんとこない人がいるかもしれない。実は、「生理中のプール」の話はささいなことに見えて、かなり深い問題なのだ。
「自分の生き方を自分で選択して決めることは人間が生まれながらに持つ基本的人権ですが、これは性に関わる事柄についても同様です」と艮香織(うしとら・かおり)宇都宮大学准教授は指摘する。艮さんは、一般社団法人“人間と性”教育研究協議会幹事を務め、公教育の現場などで性教育の実践に携わる気鋭の研究者だ。
「1999年に世界性科学学会によって採択された『性の権利宣言』には『自律性と身体保全に関する権利』が挙げられています。月経中に水泳の授業を受けるかどうかはもちろん、どのような相手と関係を持つか、子どもを持つか持たないか、避妊をどうするかなどの事柄について、必要な知識とスキル(方法)を得て、性的自己決定能力を高めることは、人間が人間らしく生きていく上で非常に大切なことと言えます」

「性=セックス」だけではない
性と人権が結びつかなかった人は、もしかしたら「性=セックス」と考えていたかもしれない。だが、それはあまりにも狭いとらえ方だ。たとえば、前述の「性の権利宣言」では、「セクシュアリティ(性)は、生涯を通じて人間であることの中心的側面をなし、セックス(生物学的性)、ジェンダー・アイデンティティ(性自認)とジェンダー・ロール(性役割)、性的指向、エロティシズム、喜び、 親密さ、生殖がそこに含まれる」と非常に幅広い概念が謳われている。
「言ってみれば、生まれてから死ぬまでの人間の生き方に関わってくるものが性なんですね」と艮さんは説明する。「まず、人間がオギャーっと生まれたときの最初の質問は『男? 女?』という性別の話から始まります。成長していくにつれて、自分のからだがどう変化していくかというのも性です。このとき、自分のからだと性自認に違和がない場合(シスジェンダー)も、違和がある場合(トランスジェンダー)もあります。また、女性の更年期など高齢期の心身の変化にも性が影響しています。そうした生理的なことだけではなく、『好きな人と仲良くなりたい』といった人との関係性をどうつくっていくかということも性に関わります。関係性のあり方は多様で、その一つにLGB(レズビアン、ゲイ、バイセクシャル)やアセクシュアル(無性愛者。他者に対して性的欲求や恋愛感情を抱かない人)も含まれます。さらには、就職で仕事を探すときも性は無縁ではないなど、人生における選択はジェンダー(社会的・文化的性)も含めた性の問題だと言えますよね」
世界から取り残された日本の性教育
しかし、日本ではそのような多様で豊かな性について教えられることはほとんどない。小中学校や高校の性教育は、生命の誕生のしくみや思春期における性機能の成熟、性感染症など、生物学的・生理学的な内容にほぼ限定されることが多い。または性感染症や性暴力といった性の問題行動のテーマから、暗に性的な行動を抑制する方向に導こうとする。その際、性的自己決定権のような人権に関わる視点や、ジェンダー(社会的・文化的性別)、多様な家族のあり方などへの目配りまでは行き届いていないのが実情だ。
一方、世界では、ユネスコによる『国際セクシャリティ教育ガイダンス』(2009年)などに見られるように、性は人権と深くかかわるものとしてとらえられており、ジェンダー平等や人間の多様性と相互尊重性を前提とした性教育が行われている。なぜ、日本の性教育はこうした世界の流れから取り残されてしまっているのだろうか。
「ひとつには、新保守主義的な立場の政治家たちによって2000年前後に起こった『性教育バッシング』の影響があります」と艮さんは言う。
「彼らが価値をおく固定的性別役割分業に基づいた伝統的家族観は、『結婚する・しない』『子どもを生む・生まない』などを自分で決める権利(性の自己決定権)や多様な家族やセクシュアリティのあり方と相容れません。これは#MeToo運動に対するバッシングなどにも通じることですが、日本人の性意識の貧しさには、そもそも社会を構成する大人世代が性を人権としてとらえていないという問題が根底にあると思います」

艮香織・宇都宮大学准教授(保健学博士。共編著に『性教育はどうして必要なんだろう? 包括的性教育をすすめるための50のQ&A』など)