蟻塚亮二さん（「メンタルクリニックなごみ」院長）

津波と原発事故のトラウマ症状

三浦　最初に蟻塚さんのキャリアについてお聞かせください。

蟻塚　私は精神科医として約30年、青森の病院に勤めたのですが、仕事をしているうちに私自身がうつ病になり、2004年に青森から沖縄へ移住しました。青森では、統合失調症を中心とした精神障害のリハビリテーションをしていたのですが、沖縄では、約60年前の沖縄戦体験に由来するPTSD（心的外傷後ストレス障害）という症例に遭遇して、その診療もしていました。そして3.11の震災後に今のクリニックから声をかけていただいて、2013年からこの福島県相馬市で診療をしています。津波や原発事故で被災した福島の方の症状を診ていると、沖縄の戦争PTSDとの類似点が多く見られます。

三浦　最近、福島沿岸部で被災した方々を取材していると、震災当時よりも今のほうがずっとつらいという声を耳にします。震災から10年が過ぎた今、患者の方々の症状にはどのようなものが多いのでしょうか。

蟻塚　震災から時間がたち、震災関連で新規に発生する症状は少なくなりました。ただ、最近になって親戚が亡くなったりしたときに、震災時のトラウマと現在のストレスが重なって重い症状になるケースもあります。一方で、震災の後がつらかったという人たちがいます。震災が起きたあの日まで、人々は、平和な日々が続くと信じていました。「息子が何歳になったら結婚して、自分が孫の世話をして……」と、時系列に応じた未来予測をしていました。ところが、震災後、息子夫婦は他所（よそ）の土地に暮らし、平和な日に描いた未来予測は壊れてしまった。震災と原発事故によって人々の時間は止まってしまったのです。震災後の10年は、マイナスからのスタートで積み木を積み直していく日々で、いまだにマイナスからゼロにすら戻っていない状況だといえます。

三浦　震災では福島沿岸部に限らず、岩手県や宮城県の沿岸部でも、多くの子どもたちが親族を亡くしたり、その遺体を見たりしています。さらに、家が流されたり、遊んでいた公園がつぶれたり、自分たちの「ホーム」が一瞬のうちに壊されてしまった。そういう想像を絶するような体験を、被災地の多くの子どもたちがしています。教育現場はもちろん、社会や行政でも、そうした子どもたちへのケアがなかなかできていないですね。

蟻塚　そうですね。震災後、福島では、虐待やDVが明らかに増えました。家庭内や地域で今まで続いてきた秩序が、震災でひっくり返ってしまった。その影響をもっとも受けているのは、子どもたちです。福島大学の発表によると、福島県で子どもの不登校が非常に増えている。2017年度には、福島県が20歳未満の若者の自殺者数全国一になりました。こうした子どもたちの不登校や自殺者の増加傾向は、福島以外の被災地でも見られると思います。

原発事故で4分の1が重度のうつ病になった津島地区

三浦　私が取材に通っている福島県浪江町の津島地区は、放射線量が高くて住民が誰一人帰れない帰還困難区域です。山間の集落に約1400人の住民がいましたが、今も全員避難生活が続いています。2019年に津島地区に住んでいた住民500人を対象にして行った蟻塚さんの調査では、約48％がPTSDに該当するという結果が出たそうですね。なぜ、それほど高い割合でPTSDが発症したのでしょうか。

蟻塚　沖縄戦を体験した高齢者400人を対象に2012年に行った調査では、PTSDの発症率が約40％でした。つまり原発事故で避難している人のストレスやトラウマというのは、戦争並みに強烈なものだと言えます。これほど発症率が高い原因は、やはり“難民状態”が続いていることです。津島という美しい故郷を失って、まったく知らない土地でびくびくして暮らしている。「賠償金をもらったんでしょ」などと言われるから、自分が避難民だということは隠していて、隣近所との交流もない。避難することで、仕事を失って経済的に困窮し、さらに家庭の中がギクシャクする。地域の人たちとのコミュニケーションもうまく取れず、自分たちの方言で語る場がない。そういう現象が原発事故で土地を奪われた人たちに共通したストレスになっていると思います。

三浦　津島地区では、集落が一つの家族のようになっていて、隣の家の冷蔵庫の中までわかるというほど住民の間に親密な関係が築かれていました。津島地区にあった唯一の診療所でずっと勤めていた看護師は、患者からの電話で「おい、俺だけど」という声を聞いて、それが誰だかわかるそうです。ところが、避難先の福島市や二本松市に行くと、顔馴染みではない医師や看護師に対して、患者は自分の症状すらうまく伝えることができない。そうするとその津島の看護師を呼んで、俺の症状を伝えてくれと頼むそうです。避難先の老人会にも入れなかったり、一緒にお茶を飲んでも誰も話しかけてくれない。そして、狭い部屋でずっとひきこもっているという方を見ると、本当に心が痛みます。

蟻塚　先ほど述べた津島地区の調査では、重症のうつ病状態についても調べました。避難先が県内の場合は、約23％の人が重症のうつ病状態と見られるのに対し、避難先が県外の場合は、その割合が約40％に上がりました。津島地区は、60歳以上の高齢者が90％を占めています。伝統的な地域文化の中で生きてきた人たちが、県外の関東や関西に移住して大きなカルチャーショックを受けたことが要因でしょう。自然災害の場合は、インフラを復旧することが復興の目安となりますが、人災である原発事故では、加害者が特定されて、彼らが被害者に謝罪して、現状に復旧させるというプロセスが必要です。人々のトラウマは、謝罪の有無によって、癒やされるか傷つくか大きく変わります。やはりきちんとした謝罪、弁償、そういうことが大事だと思いますね。

三浦英之さん（左）と蟻塚亮二さん（右）。福島県相馬市の「メンタルクリニックなごみ」にて。

福島を語ることの難しさ

三浦　「がんばろう福島」や「がんばろう東北」という言葉は、震災直後には被災した方々を勇気づけられる効果が確かにありました。でも一方で、それを長く使い続けてきた弊害もあるんじゃないかと思います。この悲惨な状況の中で、前向きになれない人は確実にいます。今、少しでも福島で原発のことが怖いとか、放射能が不安だと言ったら、すぐ「放射脳」だと言われてしまうでしょう？　それがゆえに、あまり原発の話をしなくなっていますよね。